Дефект ткани принято обозначать термином «эрозия». Эрозия шейки матки представляет собой болезнь женской половой сферы, в результате которой на слизистой оболочке шейки матки появляются эрозии, т.е. небольшие дефекты в виде ранок, язвочек.

Шейка матки соединяет матку с влагалищем и является ее (матки) удаленным продолжением. Посредством канала шейки матки, представляющего собой полость в форме цилиндра, заполненную слизью, сообщаются полость матки и влагалище. Шейку матки покрывает слизистая оболочка, в состав которой входят два типа клеток: в канале шейки матки – призматический эпителий, а со стороны влагалища – плоский эпителий.

Бывают случаи, когда призматический эпителий выходит за пределы канала шейки матки. Когда такую женщину осматривает гинеколог, он видит псевдоэрозию (эктопию) - «бархатный» участок слизистой оболочки красного цвета. Псевдоэрозии наиболее часто наблюдаются у женщин с повышенным содержанием эстрогенов в крови , а также у женщин в молодом возрасте.

Настоящая эрозия является дефектом влагалищной части шейки матки, представляет собой рану или язвочку, выглядит как красное пятно на фоне слизистой оболочки светло-розового цвета.

Причины развития эрозии шейки матки

Самые распространенные причины развития шейки матки такие:
Наиболее частая причина, вызывающая эрозию шейки матки, - это ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем). Перечислим главные инфекции, заразиться которыми можно во время незащищенного полового контакта и вызывающие эрозию:
1. Урогенитальный хламидиоз – болезнь женских и мужских половых органов, вызываемая хламидией. Обычно данное заболевание передается посредством незащищенного полового контакта с зараженным хламидиями человеком. Хорошей средой для размножения хламидий является слизистая оболочка канала шейки матки, этим и объясняется тот факт, что при урогенитальном хламидиозе зачастую возникает эрозия шейки матки.
2. Урогенитальный трихомониаз – инфекция, передающаяся во время полового контакта с зараженным трихомонадами человеком. В результате данного заболевания половые органы мужчин и женщин воспаляются.
3. Урогенитальный микоплазмоз и уреаплазмоз – передающиеся половым путем инфекции, приводящие к воспалительным процессам в мужских и женских половых органах.
4. Гонорея – болезнь, относящаяся к классу ЗППП. В качестве возбудителя выступает бактерия гонококк. У пораженной гонореей женщины быстро развивается воспаление шейки матки (цервицит) и появляется эрозия.
5. Папилломавирусная инфекция. Возбудителем данного заболевания является вирус папилломы человека, который обычно передается через половые контакты. Ученые доказали влияние вируса папилломы (особенно в сочетании с прочими заболеваниями, передающимися посредством полового контакта) человека на развитие такой болезни, как рак шейки матки. Принято думать, что эрозия шейки матки и лейкоплакия (когда на слизистой оболочке шейки матки появляются ороговевшие чешуйки) представляют собой первые проявления папилломавирусной инфекции.
6. Генитальный герпес (т.н. вирус герпеса второго типа) представляет собой заболевание, передающееся преимущественно половым путем. Некоторое время после заражения болезнь может никак не давать о себе знать. Но с течением времени наступает этап активного размножения вируса в клетках организма и образование воспаления, а как следствие – эрозии шейки матки.
Прочие воспалительные заболевания женских половых органов.
К появлению эрозии шейки матки могут приводить и некоторые воспалительные заболевания влагалища (кольпиты и вагиниты), которые не связаны с инфекциями, передающимися через половой контакт:
1. Бактериальный вагиноз – проявляется как воспалительный процесс на слизистой оболочке влагалища, развивающийся в результате изменения состава нормальной микрофлоры влагалища: полезные лактобактерии исчезают, а на их место приходят болезнетворные бактерии.
2. Молочница (т.н. кандидоз) – воспалительное заболевание, вызываемое грибами рода Кандида.
Травмы шейки матки, в результате которых механически повреждается слизистая оболочка, а затем появляется эрозия. Главные причины, приводящие к травмам шейки матки: аборты, роды, грубый половой акт.

При сочетании нескольких причин вероятность развития эрозии шейки матки возрастает. Кроме того, нужно учитывать следующие факторы риска развития эрозии шейки матки: частая смена половых партнеров, раннее начало половой жизни, нарушения менструального цикла, гормональные сбои, понижение иммунитета, вызванное длительными хроническими заболеваниями, сахарным диабетом и проч.

Симптомы и признаки эрозии шейки матки

Диагностика эрозии шейки матки

Чтобы диагностировать эрозию шейки матки, необходимо учитывать следующие показатели:
клиническую картину,
кольпоскопию,
цитологическое исследование мазка,
гистологическое исследование биоптата из патологического очага.

Чтобы выявить причину, по которой развилась эрозия шейки матки, нужно сделать следующие анализы:
мазок, который берётся не только со слизистой оболочки влагалища, но и с влагалищной части шейки матки – один из самых информативных методов исследования, т.к. он помогает врачу оценить, насколько влагалища чистое (соотношение полезных лактобактерий и болезнетворных микробов, живущих на слизистой оболочке).
анализы, которые выявляют основные ЗППП (гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз, вирус герпеса , вирус папилломы человека и др.). Для этих целей используется такой метод обнаружения ДНК возбудителя инфекции, как полимеразная цепная реакция (ПЦР).
посев соскоба со слизистой оболочки влагалища на специфические питательные среды, по которым затем определяют рост той или иной культуры бактерий. Данный метод получил название «культуральный метод исследования влагалища».

Чтобы исключить вероятность рака шейки матки, желательно включить в процесс диагностики следующие методы:
позволяет выявить опухолевые клетки при исследовании клеток слизистой оболочки шейки матки такая процедура, как цитологическое исследование.
биопсия шейки матки позволяет с наибольшей точностью выявить рак шейки матки. Метод заключается в иссечении незначительного участка шейки матки для дальнейшего изучения под микроскопом.

Лечение эрозии шейки матки

Лекарственное (медикаментозное) лечение эрозии шейки матки состоит в том, что местно применяются противовоспалительные средства и средства, которые воздействуют на причину появления эрозии шейки матки и помогают восстановить поврежденные ткани. В случае, когда эрозия была вызвана инфекцией, проникшей во влагалище (микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз и т.д.), благополучно избавиться от эрозии можно только после полного излечения от данных инфекционных заболеваний. Чтобы как можно скорее восстановить поврежденные клетки, применяются всевозможные препараты наподобие растворов, вагинальных свечей, мазей и проч.

Немедикаментозное лечение предполагает несколько способов воздействия на пораженную слизистую оболочку шейки матки:
воздействие жидким азотом (криодеструкция),
воздействие лазером,
воздействие электрическим током (прижигание)
воздействие радиоволнами и т.д.

Рассмотрим каждый из этих методов подробнее.
Криодеструкция, или заморозка, эрозии шейки матки представляет собой способ вылечивания эрозии с помощью жидкого азота, который, за счет свойственной ему низкой температуры, способствует замораживанию поврежденных клеток, после которого они отмирают. Плюс в том, что во время этой процедуры не затрагиваются здоровые клетки. Лечение подобным методом не вызывает болезненных ощущений, проходит бескровно. После лечения таким способом матка не деформируется, на ней не появляются рубцы.

Прижигание лазером (лазерокоагуляция) тоже относится к группе щадящих методов лечения эрозии шейки матки. Лечение проводится с помощью лазера, который проникает на определенную глубину внутрь ткани, при этом для соседних с эрозией здоровых клеток практически нет никакого риска быть поврежденными. После лазерокоагуляции также на поверхности шейки матки не остается рубцов, а сама она не деформируется.

Эрозию шейки матки весьма эффективно можно лечить методом диатермокоагуляции (т.е. термическим прижиганием эрозии). Данный способ предполагает лечение эрозии с помощью электрического тока. После того как эрозию прижгут, бывшие поврежденными клетки отмирают, а на их месте образуется небольшой рубец. Из-за такой особенности данный метод лечения эрозии шейки матки не советуют использовать женщинам, которые в будущем еще планируют рожать детей.

Лечение эрозии шейки матки радиоволной (радиоволновое лечение) появилось относительно недавно. Метод заключается в том, что на поврежденный участок матки воздействуют при помощи радиоволны. Плюсами данного способа лечения является то, что после процедуры отсутствуют какие-либо болевые ощущения, а кроме того, поврежденные клетки восстанавливаются в очень короткие сроки.

Народные методы лечения эрозии шейки матки

При лечении эрозии шейки матки применяют настойку календулы, которая, помимо этого, ускоряет процесс выздоровления при трихомониазе. Необходим 2-процентный раствор настойки, приготовленный следующим образом: на стакан охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды одна чайная ложка настойки. С помощью данного раствора проводится спринцевание.

Кроме того, можно использовать облепиховое масло, которое в виде тампонов нужно вводить во влагалище в течение 8-12 дней по вечерам.
Также можно приобрести в аптеке мазь с прополисом. Ею необходимо обработать тампон и ввести во влагалище. Процедуру проводить ежевечерне на протяжении 10 дней.

Болезнь может появиться ещё в раннем возрасте у девочки или же в подростковый период. При плановом наблюдении у врача может обнаружиться смещение эпителия.

Как определить эрозию шейки матки?

Визуально болезнь сложно определить, поэтому проводятся специальные современные методы исследования матки, например, кольпоскопия. Способ обнаружения болезни дает информацию о цвете эпителия.

Если кольпоскопия при эрозии шейки матки показывает красный оттенок, причем цвет не меняется при добавлении раствора йода в йодиде калия, значит эрозия не злокачественна, и в её лечении нет никакой потребности.

Более опасная форма заболевания, которая может стать причиной нежелательных последствий, напоминает ранку. Её можно наблюдать невооруженным глазом на шейке матки. Она выглядит таким образом: красное пятно, сопровождающееся небольшим кровотечением.

Чем опасно такое заболевание? Проблема в том, что кровоточащая рана может начать гноиться, поэтому вылечить её будет ещё сложнее. Гной появляется из-за начавшегося воспалительного процесса. Такие симптомы характеризуют истинную эрозию. Её длительность составляет примерно 12-14 дней, после чего она перерастает в следующий тип – псевдоэрозию.

Отличительной чертой последней является выход эрозии за пределы шейки матки. Ей по большей части подвержены девушки, содержащие в своём организме повышенный уровень гормона эстрогена. Эрозия имеет округлую форму, её размер доходит до пяти миллиметров. Последний, наиболее опасный вид эрозии также характерен образованием гноя. Воспаление может длиться долго без лечения. Псевдоэрозия имеет риск стать раковым образованием.

Причины эрозии

Половые инфекции

Откуда берется эрозия шейки матки? Она может развиться в процессе жизни, а бывает у девочки с рождения. Приобретенное заболевание передается через половые связи, вследствие приобретения разнообразных инфекций.

Одна из них – мочеполовой хламидиоз. Его источники, хламидии, распространяются в слизистой после заражения. Место размножения заболевания – шейка матки, именно поэтому урогенитальный хламидиоз приводит к эрозии. Заболевание имеет следующую симптоматику: зуд, жжение интимных мест, специфические выделения и боли. Если вовремя не устранить недуг, он может распространиться вглубь матки и, в результате, это приводит к бесплодию.

Также эрозию можно получить после заражения урогенитальным трихомониазом, источниками которого служат трихомонады. Этот недуг также является половой инфекцией и сопровождается теме же признаками. Больной ощущает неприятный зуд, кожа краснеет, наблюдаются выделения, напоминающие пену, а также трихомониаз провоцирует дискомфортные ощущения при мочеиспускании. Длительное течение болезни может сделать её хронической. Его опасность в том, что симптомы исчезают практически бесследно, поэтому больной ошибочно полагает, что выздоровел. Такая форма трихомониаза впоследствии вызывает эрозию шейки матки и вероятность того, что девушка не сможет иметь детей.

Существуют и другие болезни, такие как урогенитальный микоплазмоз и уреаплазмоз, и диагностируются такими же проявлениями. Перечисленные болезни могут существовать совместно с предыдущими инфекциями, приводя, в результате, к эрозии.

Ещё одно заболевание, предающееся исключительно половым путем, – гонорея. У девушки, заразившейся этим заболеванием, в кротчайшее время начинается воспалительный процесс слизистой, а после развивается эрозия. Симптоматика гонореи выглядит следующим образом: женщину беспокоят сильные боли при мочеиспускании и гной из влагалища.

Источником эрозии может служить также папилломавирусная инфекция. В случае половой близости с больным человеком, девушка может получить ВПЧ. Это заболевание, наряду с другими половыми инфекциями, – одна из главных причин получения рака шейки матки. Симптоматика ВПЧ характерна образованием чешуек на влагалище. Практически сразу же после заражения инфекция перестает в эрозию.

Есть и другие причины возникновения эрозии шейки матки. Так, она может появиться при генитальном герпесе. Его отличительная особенность в том, что болезнь не проявляется на начальных этапах никакими симптомами и только после сильного распространения вирус вызывает воспаление, приводя к ранкам.

Воспалительные болезни влагалища

Эрозия шейки проявляется и развивается не только на почве инфекций, полученных через половые связи с заболевшим мужчиной. Причины появления эрозии могут быть также связаны с болезнями воспалительного характера.

При дисбалансе микрофлоры влагалища может образоваться такое воспаление, как бактериальный вагиноз. Это происходит, когда в половых органах вредные бактерии доминируют над полезными. Болезнь развивается из-за ряда причин. В, первую очередь, играют роль гормональные сбои. Бесконтрольное употребление антибиотиков также может спровоцировать заболевание. Признаки болезни: характерные выделения из влагалища, дискомфорт при половых связях, ощущение запаха пропавшей рыбы. Если вагиноз не лечить своевременно, то защитные факторы организма ослабевают, что вызывает эрозию шейки матки.

Кроме этого, к развитию эрозию может привести молочница, вызванная грибком Кандида. Чаще всего заболевание появляется из-за чрезмерного приема антибиотиков, но также может стать результатом гормональных сбоев или же расстройства и дисбаланса иммунной системы. Характеризуется кандидоз белыми или желтыми творожистыми выделениями из влагалища. В зависимости от тяжести заболевания цвета могут быть различными, а симптоматика местами отличаться. Другие признаки: болезненность при сексуальных контактах, а также неприятные ощущения при выходе мочи.

Травмы шейки матки

Эрозия шейки матки неминуемо развивается при некоторых механических воздействиях на слизистую. Чаще всего матка травмируется из-за абортов, тяжелых родов или же грубых половых актов. Эрозия может образоваться даже при незначительных повреждениях, например, при тяжелых родах, когда происходят разрывы шейки. Даже небольшие ранки несут в себе опасность, сопровождаясь с различными инфекциями. Главная причина развития эрозии и других заболеваний, которые могут привести к онкологии, – это хирургические вмешательства в женскую половую систему. В первую очередь, речь идёт об абортах. Любые операции создают благоприятный фон для развития эрозии.

Существуют и другие факторы, которые могут спровоцировать появление эрозии. В том случае, если они сочетаются с описанными выше процессами, вероятность появления патологии в разы возрастает. Толчком к развитию болезни может послужить раннее начало сексуальной жизни, беспорядочные половые связи с разными мужчинами, слабый иммунитет, гормональные сбои, а также менструальные нарушения.

Последние два фактора риска непрерывно связаны между собой, ведь дисбаланс эндокринной системы часто становится причиной не своевременно начавшейся или нерегулярной менструации. Прием гормональных средств также может поспособствовать формированию эрозии, особенно если они прописаны для избавления от щитовидки, надпочечников или бесплодия. Отрицательно скажется на организме ранняя беременность так же, как и рано начатая половая жизнь. До 18 лет вообще не рекомендуется вступать в сексуальную близость, ведь организм ещё не готов к этому ни морально, ни физически.

Процесс возникновения эрозии

От чего возникает эрозия? Данное заболевание появляется на слизистой шейки матки и крайне редко заживает само по себе, то есть является истинным её видом. Чаще всего она перерастает в длительную эрозию.

Что происходит, когда один или несколько описанных факторов риска действует на организм? Клетки эпителия в матке перестают воспринимать кислотность среды в нужной мере, принося вред организму. Особенность цилиндрического эпителия в том, что у него ослаблена функция защиты, поэтому любым бактериям и вирусам вторгнуться в половую систему не составляет большого труда. После воздействия вредных для данной среды компонентов и образуется эрозия.

Выделения при эрозии

Как уже было показано, эрозия невозможна без предшествующего заболевания, чаще всего инфекционного. Именно поэтому она нередко сопровождается выделениями, что упрощает в её полноценном диагностировании. При наблюдении из влагалища выделений различного характера и цвета, а также гноя, нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Выделения при эрозии шейки довольно специфичны. Женщина испытывает раздражение кожи и наблюдает пятна на нижнем белье. А после полового акта могут выходить небольшие сгустки. Также при выделениях возможны жжение и зуд.

После лечебных мероприятий по устранению заболевания также происходят выделения. Процесс прижигания вызывает кровянистые выделения, которые со временем приобретают прозрачный цвет и исчезают.

Длительные, не прекращающиеся со временем выделения из влагалища и боли при эрозии шейки матки могут служить первым сигналом к возникновению рака. Не следует «затягивать» с лечением и консультацией с врачом-гинекологом, не нужно стесняться и бояться хирургических воздействий, если они потребуются. При появлении боли или выделений тут же нужно идти в больницу.

Признаки эрозии шейки матки

Особенность этого заболевания в том, что оно не проявляется никакими симптомами, и девушка может даже не подозревать о его существовании. Именно поэтому очень важно хотя бы раз в год обследоваться у врача-гинеколога.

При наличии эрозии представительницы прекрасного пола ведут активную половую жизнь, не чувствуя дискомфорта или боли. Однако гинеколог может сразу же при осмотре заметить красное пятно, свидетельствующее о наличии эрозии. Чтобы наверняка удостовериться, он назначает пациенту кольпоскопию. При более точных исследованиях врач определяет тип эрозии и назначает лечение.

Если доктор подозревает о злокачественности заболевания, то он помимо основного метода исследования, проводит также биопсию. Однако её можно проводить только после избавления от инфекций и различных выделений.

Пациент делает дополнительные анализы на болезни половых путей и только после общего обследования получает курс лечения.

Видео с Еленой Малышевой

Как лечить эрозию шейки матки?

Женщины с эрозией очень часто, не замечая никаких симптомов, не считают нужным её лечить. Эта патология – одна из самых опасных гинекологических заболеваний, поэтому к лечению нужно подходить крайне серьезно. Если вовремя не вылечить эрозию шейки матки, развивается псевдоэрозия, которая не может в необходимой мере защитить организм и приводит к пагубным последствиям.

Для того, чтобы избежать рака и не добиться крайней ступени заболевания, рекомендуется посещать врача хотя бы два раза в год. После полного анализа состояния женщины, доктор подберет ей лучший для неё способ выздоровления, а также предложит медикаментозное лечение эрозии шейки матки.

Можно ли вылечить эрозию шейки матки? Наиболее популярный способ избавления от недуга – это прижигание с использованием тока. Метод эффективный, но имеет ряд последствий, поэтому его желательно использовать только при острой необходимости. Прижигание чревато появлением рубцов, нарушением в строении матки и долгим восстановлением.

Современной медициной уже давно придуманы более консервативные способы лечения эрозии, такие как замораживание эрозии шейки матки, коагуляция эрозии шейки матки и т.д.

Если существует вероятность онкологии, то возможно хирургическое вмешательство, то есть удаление эрозии шейки матки. Также операции применяют в том случае, если девушка пережила тяжелые болезненные роды.

При восстановлении организма опасно лечиться в домашних условиях. При любых неестественных проявлениях нужно немедленно обращаться к врачу. Также важно не забывать обследоваться и стараться предубедить болезнь. Для этого, следует по возможности избегать абортов или любых механических повреждений слизистой, следить за своими половыми органами, наблюдать изменения, оценивать самочувствие и контролировать менструацию.

Конечно же, для того, чтобы обезопасить себя от различных заболеваний половых органов, приводящих впоследствии к тяжелым последствиям, нужно, в первую очередь, тщательно выбирать сексуальных партнеров и контролировать все половые связи.

Акция! Комплексное обследование у врача гинеколога - заплати 4355 рублей вместо 5355 - подробности акции после перехода по ссылке.

Общая информация.

Диагноз эрозия шейки матки (лат. эрозия — разъедание) слышит от врача каждая третья женщина. Так как заболевание, как правило, протекает бессимптомно, далеко не все пациентки представляют себе серьезность данной проблемы.

Данное заболевание - это не предраковое состояние, хотя в случае халатного отношения к его лечению риск возникновения рака шейки матки увеличивается многократно.

Следует различать псевдоэрозию и истинную эрозию, а также она может носить врожденный или приобретенный характер, вследствии перенесенных инфекций или травм.

Чаще всего псевдоэрозия носит врожденный характер и не представляет опасности для здоровья женщины. Истинная эрозия представляет собой небольшую ранку в шейке матки, во влагалищной ее части, внешне выглядит как ярко розовое или красное пятно, ярко выраженное на фоне здоровой слизистой оболочки светло-розового цвета.

Нормальное строение шейки матки

Матка это полый орган, который практически весь состоит из мышечной ткани. Внутри его выстилает эндометрий. Это особая ткань, которая легко изменяется и помогает развитию оплодотворенной яйцеклетки. Форма матки напоминает перевернутую грушу. Более крупная часть находится вверху, а узкая внизу.

Под маткой находится влагалище, а соединяет их тонкий канал - шейка матки. Шейку матки изнутри выстилает другой вид эндометрия - цилиндрический эпителий, клетки которого располагаются в один слой и очень плотно прилежат друг к другу.

А наружная часть шейки матки, которая выходит в просвет влагалища, выстелена более толстым, многослойным эпителием. Строение этого эпителия аналогично строению слизистой влагалища.

Эпителий в полости матки, внутри шейки матки, и на ее наружной части отличается между собой, но переходы между этими участками обычно бывают очень постепенными. Цилиндрический эпителий, который расположен в шейке матки, вырабатывает особую шеечную слизь, имеющую хорошие защитные свойства и не допускающую попадания в матку нежелательных элементов. Но в середине менструального цикла эта слизь становится мене густой и хорошо пропускает сперматозоиды.

Различают следующие виды эрозий:

- врожденная эктопия цилиндрического эпителия цервикального канала. При осмотре в зеркалах врожденная эрозия выглядит как округлое образование ярко-красного цвета. Возникает в подростковом и юношеском возрасте. Это единственный вид эрозии, способный к спонтанному самозаживлению. Риск перерождения в онкологию низкий;

- истинная эрозия шейки матки - дефект многослойного плоского эпителия шейки матки. При осмотре при помощи зеркал видно ярко - красное пятно диаметром до 1 см вокруг наружного зева матки с четкими отграниченными краями. Истинная эрозия существует приблизительно 1-2 неделю после чего истинная эрозия переходит в следующую стадию(вид) заболевания - эктопию. Риск перерождения в онкологию на этом этапе также довольно низкий;

- эктопия (псевдоэрозия) - патологическое изменение, при котором нормальный многослойный плоский эпителий окончательно замещается цилиндрическими клетками. При осмотре в зеркалах эктопия выглядит как участок красного цвета, расположенный рядом с наружным зевом, чаще на задней губе.

Хламидиоз обычно проявляется в виде постоянного зуда и жжения в области наружных половых органов, влагалищных выделений, рези при мочеиспускании и т.п. Отсутствие лечения заболевания способствует распространению инфекции вглубь организма, что может привести к возникновению воспаления придатков матки (аднексит) и, в конечном итоге, бесплодию.

Урогенитальный трихомониаз представляет собой инфекционное заболевание половых органов, источником которого являются трихомонады. Инфицирование происходит через половой контакт с зараженным человеком. Симптомы проявления болезни несколько схожи с хламидиозом: покраснение, зуд и жжение в области половых органов, неприятные пенистые выделения, болевые и режущие ощущения во время мочеиспускания. Достаточно часто запущенные формы трихомониаза переходят в хроническую форму.

В данном случае проявление симптомов минимально, либо вообще заболевание протекает бессимптомно. Именно хронический трихомониаз способствует возникновению эрозии, а со временем и бесплодия.

Урогенитальный микоплазмоз и уреаплазмоз также являются инфекционным заболеванием, выражающимся в воспалении половых органов. Обычно заболевание проявляется в виде зуда, жжения при мочеиспускании и скудных влагалищных выделений. Как правило, микоплазмоз сопровождается другими инфекциями (трихомониаз, хламидиоз и т. д).

Гонорея передается только через половой контакт. Источником заболевания служит бактерия гонококк. У женщин данная инфекция в кратчайшие сроки вызывает воспаление шейки матки (цервицит), а затем и эрозию. Заболевание проявляется следующей симптоматикой: гнойные выделения из влагалища и уретры, боль и жжение при мочеиспускании и т.п.

Папилломавирусная инфекция . Виновником данного заболевания является вирус папилломы человека (ВПЧ), который передается преимущественно через половой контакт с зараженным человеком. Сегодня ученые в данной области доказали, что ВПЧ является главной причиной развития рака шейки матки, в особенности, если он сопровождается другими инфекционными заболеваниями, передающимися половым путем. Первыми симптомами папилломавирусной инфекции считаются эрозия шейки матки, а также наблюдающиеся мертвые чешуйки на ее слизистой.

Вирус герпеса второго типа (генитальный герпес) также передается через половой контакт. После инфицирования очень долго не наблюдается никаких симптомов. В дальнейшем по мере размножения вируса в клетках возникает воспаление, а потом и эрозия шейки матки.

Воспалительные заболевания влагалища, такие как:

Кольпиты;

Молочница;

Бактериальный вагиноз.

Помимо инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, способствовать возникновению эрозии могут воспалительные заболевания женских половых органов (вагиниты или кольпиты).

Бактериальный вагиноз выражается в воспалении слизистой оболочки влагалища, которое произошло на фоне нарушения баланса микрофлоры влагалища (превышение уровня «вредных» лактобактерий над уровнем «полезных»).

Способствовать развитию данного воспалительного заболевания могут расстройства гормонального характера, бесконтрольное применение антибиотиков, дисбактериоз кишечника и т.п. Симптоматика данного заболевания следующая: влагалищные выделения, имеющие неприятный запах пропавшей рыбы, зуд, жжение при половом акте и т.д.).

Нелеченый бактериальный вагиноз способствует ослаблению защитных сил организма, на фоне чего может возникнуть эрозия шейки матки.

Кандидоз или проще молочница. Источником данного воспалительного заболевания являются грибы рода Кандида. Ослабление иммунитета, гормональный сбой, бесконтрольный прием антибиотиков - все это является причинами возникновения молочницы. Проявляется кандидоз в виде творожистых выделений из влагалища серого или белого цвета, зуд в зоне промежности, жжение при мочеиспускании и половом сношении. Она также ведет к развитию эрозии шейки матки.

Механическое повреждение слизистой оболочки шейки матки, в том числе:

Грубый половой акт.

Различные механические повреждения (в том числе мелкие трещинки) слизистой матки неизбежно приводят к развитию эрозии. Травматизация шейки матки может происходить во время родов, аборта, грубого полового контакта.

Нередко во время родов у женщины наблюдаются разрывы шейки, которые могут стать первым шагом на пути к появлению эрозии, даже если повреждения незначительны и не требуют ушивания.

Такие микроранки в сочетании с инфекцией становятся фактором риска. Шейка матки также может быть травмирована при проведении хирургических операций (абортов, вакуум, конизация, прижигание, удалении полипов).

Все это создает благоприятные условия для появления эрозии и развития других патологий шейки матки.

Кроме того, существует несколько факторов риска, которые повышают вероятность возникновения эрозии, особенно в сочетании с несколькими причинами развития данного патологического процесса.

Такими факторами риска являются: ранняя половая жизнь, частая смена половых партнеров, ослабление иммунной защиты организма, а также расстройства гормонального характера и нарушение менструального цикла.

О гормональных расстройствах в организме может свидетельствовать раннее (до 12-ти лет) или позднее (после 16-ти лет) начало первой менструации. Кроме того, развитию эрозии может способствовать длительный приём гормональных препаратов, включаемых в курс лечения бесплодия, заболеваний щитовидной железы и надпочечников. Беременность и роды до восемнадцати лет, а также ранняя половая жизнь (до шестнадцати лет) тоже не пройдут бесследно.

Развитие эрозии могут спровоцировать сбои в работе организма, такие как:

- снижение иммунитета ;

Факторы влияющие на снижение иммунитета;

Курение и алкоголь

В сигаретном дыме содержатся никотиновые смолы, которые снижают время реагирования защитных сил организма на инфекции и вирусы. Примерно таким же действием обладает и алкоголь: частое употребление спиртных напитков чревато заметным ослаблением иммунитета. Заболевания дыхательных путей и других органов и систем у курящих и выпивающих людей протекают более тяжело и долго, чем у ведущих здоровый образ жизни.

Стрессы

Мы постоянно подвергаемся более или менее сильным стрессам: на работе, дома и на улице. Стрессы губительно воздействуют на иммунитет: под их влиянием в организме уменьшается количество лейкоцитов, а значит, организм становится более уязвимым и беззащитным перед заболеваниями. Выздоровление после пережитого стресса протекает медленно и трудно.

Нарушения сна

Постоянное недосыпание - верный путь к снижению иммунитета. В организме накапливается усталость, он вынужден работать буквально «на износ». Быстро изнашивается и защитный механизм.

Питание

Если человек постоянно питается кое-как, фаст-фудом и сладостями, то уже спустя короткое время можно наблюдать ослабление организма в целом и иммунитета в частности.

Малоподвижный образ жизни

Движение поддерживает жизнь и здоровье. Мы же все чаще отказываемся от прогулки в пользу транспорта, от физических упражнений - в пользу интересной телепередачи. «Лежачий» и «сидячий» образ жизни снижает активность лейкоцитов, которые теряют способность быстро реагировать на атаки вирусов и бактерий.

- раннее начало половой жизни;

Учеными выдвинуто предположение, что постоянное усиление кровоснабжения и постоянные травмы незрелой шейки матки - это благодатная среда для возникновения воспаления.

- расстройство гормональной системы;

Все жизненные циклы организма человека напрямую связаны с физиологическими изменениями гормонального фона, которые обеспечивают рост и размножение, развитие и увядание. Значение нормального состояния гормонального фона трудно переоценить, поскольку эндокринная система оказывает определяющее влияние на многие функции центральной нервной системы (эмоции, чувства, память, физическую и интеллектуальную работоспособность), а также участвует в регуляции работы всех жизненно важных органов.

Изначально "гормональным сбоем" называли патологию эндокринной системы у женщин, которая клинически проявлялась, в первую очередь, нарушениями менструального цикла .

- частая смена половых партнеров.

Симптомы заболевания

Симптомы эрозии шейки матки не выражены или выражены слабо. Как правило, врожденные эрозии вообще никак не проявляются и заживают самостоятельно.
Для эрозий других видов характерна специфическая картина при осмотре. Так, при осмотре шейки матки в зеркалах можно увидеть дефект ярко-красного цвета, неправильной формы.

Располагается эрозии чаще всего на задней губе влагалищной шейки матки. При прикосновении к такому дефекту он нередко начинает кровоточить.

Видимыми признаками могут быть:

Ощущением боли во время полового акта;

Незначительные кровянистые выделения из влагалища, также часто возникающие после полового контакта

Внимание! (примесь крови в составе влагалищного секрета свидетельствует о быстром прогрессе эрозии);

Слегка тянущая боль внизу живота;

Нарушение менструального цикла;

Обильные влагалищные выделения без запаха и цвета.

Диагностика эрозии шейки матки

Установить точный диагноз может только врач-гинеколог, проведя тщательный осмотр пациента с помощью соответствующих инструментов.

Эрозия выглядит как небольшой воспаленный участок на слизистой оболочке шейки матки, которая начинает кровоточить при прикосновении к нему гинекологическими инструментами.

Для постановки точного диагноза врач может назначить кольпоскопию и уже на основании полученных результатов назначит лечение.

Надо ли лечить эрозию матки?

Существует более двадцати разнообразных поражений слизистой шейки матки, которые могут выглядеть практически одинаково и неопытный врач может поставить диагноз «эрозия». Необходимо провести подробное исследование и только тогда переходить к лечению.

Если мы имеем истинную эрозию, а именно, масштабное поражение слизистой шейки матки, которое кровоточит и вызывает дискомфорт, то лечение, несомненно, понадобится. Обычно для лечения такого вида эрозии используются дезинфицирующие средства и ранозаживляющие. Иногда бывает необходимо вылечить инфекцию, которая вызывает поражение эпителия.

Эрозии небольшого размера и глубины, вызванные травмами, обычно проходят самостоятельно.

Что касается лечения эктопий или псевдоэрозий, то очень часто можно услышать рекомендации о полном удалении всего нехарактерного эпителия. Это большая ошибка.

Часто такое состояние является физиологичным, например, для большинства молодых девушек, принимающих противозачаточные средства наличие эктопии - норма. Удаление эктопии хирургическими методами оправдано только тогда, когда ее наличие сопровождается болевыми ощущениями, дискомфортом и кровянистыми выделениями.

Прежде чем начинать лечить эрозию, необходимо запомнить: проводить масштабное лечение можно только после не менее масштабных диагностических исследований, рак шейки матки это очень редкое заболевание, на развитие которого может уйти 10-15 лет, и можно потратить пару месяцев, чтобы выяснить есть ли он или нет, большинство так называемых «эрозий» успешно проходят сами по себе

Какое лечение эффективно?

Чем эрозия точно не лечится - "так это тампончиками с облепихой и другим целебными препаратами".

Если эрозия вызвана инфекционными поражениями влагалища (хламидиоз, трихомониаз и т.д.), то только после излечения этих заболеваний возможно эффективное избавление от эрозии.

Необходимо отметить, что заболевание хорошо поддается лечению. Чем раньше поставлен диагноз, тем выше шанс быстрее избавиться от этого заболевания.

Лечение может быть:

Медикаментозным;

Медикаментозное (лекарственное) лечение эрозии с помощью лекарств производится с помощью местного применения не только противовоспалительных средств, но и препаратов, которые призваны устраненить причины, вызвавших развитие эрозии, а также восстановить поврежденных ткани слизистой оболочки.

Немедикаментозным.

Вагинальные препараты (свечи, тампоны и т.д.), которые назначают во время медикаментозного лечения:

Оказывают противомикробное действие;

Способствуют восстановлению поврежденных клеток слизистой оболочки шейки матки.

Какао-фитосвечи

Они имеют очень хороший состав, который и делает их эффективными: масло какао питает, заживляет, увлажняет слизистую, а также не вызывает аллергии; эфирное масло чайного дерева имеет бактерицидные, противогрибковые и противовирусные свойства, делает организм более устойчивым к инфекциям; эфирное масло лаванды успокаивает, а эфирное масло можжевельника - отличный лекарь воспалительных процессов именно мочеполовой системы.

Курс терапии какао-фитосвечами составляет 3 раза по 10 дней, то есть нужно пройти десятидневный курс (ставить одну свечу на ночь), потом еще два раза повторить курс в последующие два месяца. Начинать курс нужно через 10 дней после менструации.

Свечи Гексикон

Они имеют ярко выраженные антисептические свойства, защищают от некоторых инфекций. Курс лечения составляет 10 дней (применять по 1 свече утром и вечером).

Свечи Депантол

Ускоряют регенерацию тканей, что очень важно при эрозии шейки матки и ускоряют заживление ран. Эти свечи - отличный антисептик. Курс лечения составляет 10 дней (применять по 1 свече на ночь).

Свечи Супорон

В составе этих свечей - какао-масло и вытяжка из тамбуканской грязи, которые снимают воспаление, заживляют раны и стимулируют наращивание новых тканей. Курс лечения однократный, то есть применяется только 1 свеча на ночь. При необходимости возможен повтор через неделю.

Облепиховые свечи

Свечи с облепиховым маслом отлично заживляют раны и стимулируют самовосстановление пораженных тканей. Курс лечения составляет 8-10 дней (вводить по 1 свече утром и вечером)

Не занимайтесь самолечением!

Лечение назначает врач-гинеколог после проведения всестороннего анализа и выявления причин, повлекших развитие этого заболевания. Он выписывает соответствующие препараты и внимательно следит за ходом лечения, внося необходимые коррективы.
Заниматься самолечением столь серьезного заболевания репродуктивной системы женского организма категорически не рекомендуется, так как может привести к печальным результатам.

Специалисты медицинского центра «Врачебная практика» в Новосибирске имеют богатый опыт работы в гинекологической сфере и готовы помочь справиться с любыми проблемами, в том числе, полностью избавиться от эрозии шейки матки.

Хирургические методы воздействия (прижигание эрозии шейки матки)

История прижигания

Многие женщины, услышав, что у них обнаружена эрозия, очень расстраиваются и едва ли не впадают в панику. Те, кто уже имел несчастье лечить это заболевание 15-20 лет назад или имеет знакомых, которые могут об этом рассказать, просто трепещут перед необходимостью лечения, а конкретно - перед прижиганием эрозии шейки матки. Заочно считается, что это очень неприятная процедура, оставляющая после себя огромные рубцы, из-за которых потом будет невозможно родить. Соответствует ли это действительности? Вовсе нет.

За последние годы медицина шагнула далеко вперед. Появилось множество новых российских и западных разработок, которые успешно внедрили в практику. Сейчас существует уже не один, а несколько методов прижигания эрозии шейки матки; выбор конкретного способа определяется величиной, давностью существования и другими особенностями болезни. В результате выбирается самый лучший, безопасный и комфортный вариант лечения.

Методы воздействия на эрозию бывают следующие:

1. Диатермокоагуляция

В простонародье, прижигание эрозии электрическим током, в результате чего образуется ожог, а после и рубец на шейке матки. Её разновидность - диатермоконизация, при которой ткань не только прижигается, но и полностью удаляется с зоны эрозии.

Методы слишком грубый и при неаккуратном исполнении может вызвать осложнения, поскольку травмируется не только поврежденная ткань, но здоровая, в результате чего на шейке матки появляются рубцы. Кроме того, процедура болезненная и может повторяться 2-3 раза, поскольку не всегда б возможно удалить всю эрозию с первого раза. Именно по этим причинам раньше не рекомендовали прижигать эрозию беременным и нерожавшим женщинам. Но сегодня все обстоит по-другому.

2. Криотерапия

Суть данного метода в том, что ткани участка, пораженного эрозией, разрушаются под действием потока жидкого азота из специального криозонда. Участок выбирается предельно точно и здоровые ткани практически не повреждаются, рубец на шейке матки не образуется. Процедура длится около 10 минут. Она безболезненна, ощущаешь лишь то, что внутри что-то происходит, немного живот тянет. Никакого запаха.

3. Агоноплазменная коагуляция - инновационная методика лечения применяемая в нашем центре.

Эрозия шейки матки – это заболевание женской половой сферы, которое характеризуется появлением на слизистой оболочке шейки матки небольших дефектов (изъязвлений, ран), называемых эрозиями. Причины возникновения эрозии шейки матки до конца не выяснены, однако предполагается, что основную роль в возникновении этого заболевания играют воспалительные заболевания половых органов (вагинит – воспаление слизистой оболочки влагалища, эндоцервицит – воспаление слизистой оболочки канала шейки матки), инфекции передающиеся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз), травмы слизистой оболочки шейки матки и пр. Эрозия шейки матки не является предраковым заболеванием, однако несколько повышает риск возникновения рака шейки матки. Как правило, эрозия шейки матки протекает бессимптомно, однако женщину, страдающую эрозией шейки матки, периодически могут беспокоить кровянистые (розовые) выделения из влагалища и боль во время полового акта. Диагноз эрозии шейки матки устанавливается врачом-гинекологом на основании гинекологического осмотра и некоторых других методов исследования. Лечение эрозии шейки матки осуществляется множеством способов, наиболее распространенными из которых являются прижигание (диатермокоагуляция), лазеротерапия, криодеструкция (замораживание жидким азотом) и др.

Что такое эрозия и псевдоэрозия шейки матки?

Почему развивается эрозия шейки матки?

Урогенитальный хламидиоз – это заболевание мужских и женских половых органов, возбудителем которого является хламидия. Как правило, урогенитальный хламидиоз передается во время незащищенного полового контакта с человеком зараженным хламидиями. Излюбленным местом размножения хламидий является слизистая оболочка канала шейки матки, что объясняет частое развитие эрозий шейки матки при урогенитальном (мочеполовом) хламидиозе. Основными симптомами урогенитального хламидиоза у женщин являются зуд и жжение в области наружных половых органов, появление выделений из влагалища, дискомфорт и рези при мочеиспускании и др. При длительном течении хламидиоза возможно распространение инфекции вглубь организма с развитием аднексита (воспаления придатков матки) и бесплодия. Урогенитальный трихомониаз – это инфекционное заболевание, которое передается во время незащищенного полового акта с человеком зараженным трихомонадами и приводит к воспалению мужских и женских половых органов. Основными симптомами урогенитального трихомониаза у женщин являются зуд, покраснение в области наружных половых органов, пенистые выделения, дурно пахнущие из влагалища, боли и рези во время мочеиспускания и др. Нередко трихомониаз переходит в хроническую форму, которая протекает без симптомов или с минимальными проявлениями. Хронический трихомониаз является причиной развития эрозии шейки матки, а в дальнейшем может привести к бесплодию. Урогенитальный микоплазмоз и уреаплазмоз – это также инфекции, передающиеся половым путем, которые приводят к воспалению мужских и женских половых органов. Основными симптомами урогенитального микоплазмоза и уреаплазмоза у женщин являются: зуд и жжение во время мочеиспускания, скудные выделения из влагалища и др. Часто микоплазмоз сочетается с другими инфекциями, например, с хламидиозом, трихомониазом и т.д. Гонорея – это заболевание, передающееся преимущественно половым путем, возбудителем которого является бактерия гонококк. У женщин гонорейная инфекция быстро приводит к развитию цервицита (воспаления шейки матки) и появлению эрозий шейки матки. Основными симптомами гонореи у женщин являются: гнойные выделения из влагалища и уретры, боль и жжение во время мочеиспускания и др. Папилломавирусная инфекция – это заболевание, возбудителем которого является вирус папилломы человека (ВПЧ), передающийся, как правило, половым путем. В настоящее время доказано непосредственное участие ВПЧ в развитии рака шейки матки, особенно если он сочетается с другими инфекциями передающимися половым путем (хламидиоз, микоплазмоз и др.) Считается, что первыми проявлениями папилломавирусной инфекции являются эрозия шейки матки, лейкоплакия (появление ороговевающих чешуек на слизистой оболочке шейки матки) и др. Вирус герпеса второго типа, или генитальный герпес — это заболевание, которое передается преимущественно половым путем. После заражения генитальным герпесом болезнь может долгое время не проявляться, однако рано или поздно наступает период усиленного размножения вируса в клетках организма и развитие воспаления, а затем и эрозии шейки матки.

Бактериальный вагиноз – это воспаление слизистой оболочки влагалища, которое развивается в результате нарушения состава нормальной микрофлоры влагалища (исчезновение «полезных» лактобактерий и появление «вредных» болезнетворных бактерий). Существует несколько причин развития бактериального вагиноза: гормональные расстройства, бесконтрольный прием антибиотиков, дисбактериоз кишечника и др. Основными симптомами бактериального вагиноза являются: выделения из влагалища с неприятным «рыбным» запахом, зуд, жжение во время полового акта и др. Из-за ослабления защитных сил организма на фоне нелеченного бактериального вагиноза может развиться эрозия шейки матки. Кандидоз (молочница) – это воспалительное заболевание, возбудителем которого являются грибы рода Кандида. Причин развития кандидоза несколько: снижение иммунитета, гормональные нарушения в организме, бесконтрольный прием антибиотиков и др. Основными симптомами кандидоза являются: творожистые белые или серые выделения из влагалища, зуд в области промежности, жжение во время мочеиспускания и полового контакта и др. Молочница является одной из причин развития эрозии шейки матки.

1. Раннее начало половой жизни.
2. Частая смена половых партнеров.
3. Снижение иммунитета (после длительных хронических заболеваний, при сахарном диабете и т.д.)
4. Гормональные расстройства, нарушение менструального цикла.

Симптомы и признаки эрозии шейки матки

Диагностика эрозии шейки матки

1. Мазок со слизистой оболочки влагалища и влагалищной части шейки матки – это метод исследования, который позволяет врачу выявить степень чистоты влагалища (количество полезных лактобактерий и наличие болезнетворных микробов, обитающих на слизистой оболочке). Существует 4 степени чистоты влагалища, из которых 3-я и 4-я степени соответствуют наличию воспаления (вагинит – воспаление влагалища) и представляют повышенный риск для возникновения эрозии шейки матки.
2. Специальные анализы на выявление основных заболеваний, передающихся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея, вирус папилломы человека, вирус герпеса и др.) – как правило, используют ПЦР (метод обнаружения ДНК возбудителя инфекции).
3. Культуральный метод исследования микрофлоры влагалища – это метод, который заключается в посеве соскоба со слизистой оболочки влагалища на специальные питательные среды, на которых затем определяют рост той или иной колонии (культуры) бактерий.

1. Цитологическое исследование (цитология) – это метод исследования клеток слизистой оболочки шейки матки, который позволяет выявить опухолевые клетки.
2. Биопсия шейки матки – это наиболее точный метод выявления рака шейки матки. Биопсия шейки матки – это иссечение небольшого участка шейки матки для последующего изучения его под микроскопом.

Лечение эрозии шейки матки

1. Солковагин – это лекарственный препарат, при нанесении которого на поврежденный участок шейки матки происходит отмирание «больных» клеток, которые в дальнейшем замещаются здоровыми. Как правило, этот препарат используют для лечения псевдоэрозии, или эктопии шейки матки. Лечение Солковагином производится в кабинете врача-гинеколога, который самостоятельно обрабатывает поврежденную часть шейки матки с помощью ватного тампона, смоченного в лекарственном растворе.
2. Ваготил – это лекарственное средство, которое вызывает отмирание поврежденных клеток слизистой оболочки шейки матки и способствует их замещению здоровыми клетками. Кроме того Ваготил оказывает противомикробное действие в отношении болезнетворных бактерий. Лечение Ваготилом также осуществляется в кабинете врача-гинеколога, который наносит препарат именно на поврежденный участок шейки матки.

Криодеструкция эрозии шейки матки (заморозка) – это метод лечения эрозии шейки матки с помощью жидкого азота, который имеет очень низкую температуру и способствует замораживанию и последующему отмиранию поврежденных клеток, при этом не затрагивая здоровые клетки. Криотерапия представляет собой безболезненный и бескровный способ лечения эрозии шейки матки, который в дальнейшем не приводит к появлению рубцов на шейке матки и не деформирует ее. Лазерокоагуляция, или лечение эрозии шейки матки лазером (прижигание лазвером) – это также щадящий метод лечения, который осуществляется с помощью лазера. Лазер проникает в ткани на определенную глубину и поэтому риск повреждения соседних с эрозией здоровых клеток минимален. После лечения эрозии шейки матки лазером не остается рубцов и деформации (изменения формы) шейки матки. Диатермокоагуляция (термическое прижигание эрозии шейки матки) – это эффективный метод лечения эрозии шейки матки с помощью электрического тока. После прижигания эрозии шейки матки поврежденные клетки отмирают и замещаются небольшим рубцом, в связи с чем диатермокоагуляция не рекомендуется женщинам, планирующим в будущем родить ребенка. Радиоволновое лечение эрозии шейки матки – это относительно новый метод лечения эрозии шейки матки, который заключается в воздействии на поврежденные ткани радиоволной. Наиболее распространенным аппаратом для радиоволнового лечения эрозии шейки матки является аппарат Сургитрон. Преимуществами радиоволнового лечения эрозии шейки матки являются отсутствие болевых ощущений после процедуры, а также быстрые сроки восстановления поврежденных клеток шейки матки.

Народные методы лечения эрозии шейки матки

1. Настойка календулы – применяется для лечения эрозии шейки матки, а также ускоряет выздоровление при трихомониазе. Для лечения применяют 2% раствор настойки календулы из расчета 1 чайная ложка на стакан кипяченой, охлажденной до комнатной температуры воды. Полученный раствор применяют для спринцевания.
2. Облепиховое масло – используется в виде тампонов, которые рекомендуется вводить во влагалище каждый вечер в течение 8-12 дней.
3. Прополис – можно приобрести в аптеке в виде мази. Мазь с прополисом намазывают на тампон и вводят во влагалище каждый вечер в течении 10 дней.